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Assurance accident pour étudiants
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Rapport de réclamation

Réclamations d’assurance accident pour étudiants

(a) Imprimer le formulaire de demande de règlement requis

acrobatPour visualiser et imprimer ces fichiers, vous aurez besoin d’Adobe Acrobat. Si vous ne possédez pas Adobe Acrobat, vous pouvez le télécharger gratuitement en cliquant ici.

ou

Communiquez avec le service des réclamations des accidents d'étudiants à :
Compagnie d'assurance Reliable Life
1-905-523-5587 ou 1-800-463-5437 (sans frais, en provenance de partout au Canada)

(b) Le parent doit uniquement remplir la section pour les parents.

(c) Le médecin ou le dentiste traitant doit remplir la section appropriée du formulaire de demande de règlement et joindre une facture détaillée.

(d) Soumettre la demande de règlement remplie à :

Compagnie d'assurance Reliable Life
Service des réclamations de l'assurance pour étudiants
P.O. Box 557
Hamilton (Ontario) L8N 3K9

IMPORTANT : LA COMPAGNIE D'ASSURANCE RELIABLE LIFE DOIT ÊTRE AVISÉE DANS UNE PÉRIODE DE 30 JOURS SUIVANT L’ACCIDENT. LES FORMULAIRES DE DEMANDE DE RÈGLEMENT, JOINTS AU RAPPORT DENTAIRE INITIAL OU AU RAPPORT DU MÉDECIN, DOIVENT ÊTRE SOUMIS DANS UNE PÉRIODE DE 90 JOURS SUIVANT LA DATE DE L’ACCIDENT OU LA DATE DU DÉCÈS. IL S’AGIT DE L’ENTIÈRE RESPONSABILITÉ DU PARENT OU DU TUTEUR D’EXPÉDIER LES FORMULAIRES DE DEMANDE DE RÈGLEMENT TEL QU’INDIQUÉ.